编者按：随着我国人口老龄化进程加快和生活方式改变，泌尿系统肿瘤发病率呈现上升趋势。肿瘤瞭望-泌尿时讯特邀北京和睦家医院朱刚教授，就泌尿系肿瘤防治策略和个性化医疗服务等话题进行深入探讨。朱刚教授从临床实践出发，分享了泌尿肿瘤早筛早诊的重要性和北京和睦家医院国际化医疗服务的特色。

肿瘤瞭望-泌尿时讯：请您介绍一下北京和睦家医院在泌尿外科和男科诊疗方面的特色与优势。

朱刚 教授：我很高兴能介绍北京和睦家医院泌尿外科的特色。自2015年我全职加入北京和睦家医院以来，科室逐渐步入规范化发展轨道。经过十多年的建设，我们已经建立了完善的泌尿系统疾病诊疗体系，全面覆盖泌尿系结石、男科疾病和泌尿肿瘤等亚专业领域。我们始终坚持与国际诊疗标准接轨，采用先进的诊疗理念，为患者提供全流程的医疗服务。

与公立医院相比，我们的特色在于提供更加个性化的诊疗服务。我们严格执行初诊40分钟、复诊20分钟的就诊时间标准，确保每位患者都能得到充分的沟通时间。曾经有一位从国内知名医院转诊来的患者，他带着病历资料来咨询时表示，虽然在原医院获得了诊断，但由于医生工作繁忙，无法详细解释病情和诊疗方案。在我们这里，我耐心为他解读病理报告，详细说明病情现状和后续治疗方案，患者表示这样的诊疗体验非常好。

我们始终将医疗安全和质量放在首位，同时高度重视患者的就医体验。在国际化医疗服务体系下，我们提供舒适的就医环境，所有诊室和病房都设置为单间，确保患者的隐私和舒适度。更重要的是，我们愿意在每个患者身上投入更多时间，提供更全面、更细致的医疗服务。这是我们一直坚持的诊疗理念，也是我们持续改进的方向。

肿瘤瞭望-泌尿时讯：请您介绍一下我国常见泌尿系肿瘤的发病趋势，尤其是在进一步普及早筛的情况下，泌尿系肿瘤的早期诊疗策略出现哪些变化？

朱刚 教授：这个问题非常好，涉及我国泌尿肿瘤发展趋势和未来防治策略。总体而言，我国泌尿系肿瘤疾病谱与国际基本一致。最常见的是前列腺癌、膀胱癌和肾癌，其他肿瘤如尿道癌十分少见，阴茎癌发病率也呈下降趋势，这与生活条件改善有关。

睾丸癌在中国人群中发病率不高。就三大泌尿肿瘤而言，前列腺癌、膀胱癌和肾癌均已进入男性十大肿瘤之列，其中前列腺癌位居首位。但中国前列腺癌的发病情况与国际有所不同：在全球一百多个国家，前列腺癌男性发病率都排第一位，而中国目前仅排在第六位。我认为这个数据不能真实反映中国人群的前列腺癌发病情况，因为很多患者来就诊时已经发生转移，处于晚期阶段。这说明我们需要加强全民早筛早诊意识。

前列腺癌早筛其实很简单，只需抽血检测前列腺特异性抗原（PSA）即可。95%以上的前列腺癌都是腺癌，都会产生PSA导致其水平升高。临床医生按照规范的早期诊断流程，就能够及早发现前列腺癌。早期前列腺癌经过及时治疗，五年和十年生存率都能大幅提高。这方面上海做得很好，五年生存率已超过83%，在国内处于领先地位。我们希望其他地区也能加强前列腺癌早筛早诊，把这个疾病治疗得更好。目前我们拥有先进的设备、技术、理念和方法，中国泌尿科医生已经积累了足够经验来治好前列腺癌。

关于膀胱癌，其发病与吸烟密切相关。吸烟者患膀胱癌的风险会增加8到20倍。因此我们呼吁全民戒烟，不仅要认识到吸烟与肺癌的关系，也要了解其与膀胱癌、尿路上皮癌发病率的明确关联，甚至与肾癌的发生也有关联。希望通过戒烟来降低膀胱癌发病率。另外，如果出现无痛性血尿，即突然发现尿液变红但无疼痛感，一定要高度警惕，及时就医。早期诊断和治疗能够让膀胱癌得到很好的控制，取得良好的治疗效果。

对于肾癌，我仍然建议大家定期体检，进行B超检查。B超价格不高，却是发现早期肾肿瘤的重要且便捷的手段。早期发现后，我们现在更多采取保器官的治疗方式。机器人手术和腹腔镜手术都能实现保器官的目的，同时使疾病得到很好控制。因此大家不要害怕发现问题，不要采取鸵鸟政策，该体检时就要体检，该就医时就要就医。早期发现后，我们能够取得很好的治愈效果，实现器官功能保护的治疗目标。

朱刚 教授

和睦家医疗北京区副医疗总监，大外科主任，泌尿外科主任

英国伦敦大学国王学院医学博士

国之名医、中国泌尿肿瘤特别贡献奖获得者

中国抗癌协会（CACA）理事、国际交流工作委员会委员

中国抗癌协会泌尿生殖肿瘤整合康复专业委员会（CACA-GUHR）主任委员

中国抗癌协会泌尿肿瘤专业委员会（CACA-UO）副主任委员

亚洲泌尿外科机器人学会（ARUS）科学委员会主席

中华医学会泌尿外科学分会（CUA）肿瘤及机器人学组委员

中国临床肿瘤学会（CSCO）前列腺癌专家委员会常委

中国良性前列腺增生、前列腺癌、膀胱癌指南编委

EAU-ICUD肾癌、前列腺癌指南编委

NCCN前列腺癌、肾癌、膀胱癌亚洲共识编委

Robotic Urologic Surgery分篇主编

发表专业论文107篇，其中SCI文章22篇。主编及参编专著22本，其中英文专著8本。

从事泌尿外科临床工作34年。在国内外接受过良好临床理论与技能培训。专业方向为泌尿外科肿瘤学，前列腺疾病，微创外科治疗及内镜手术和其他泌尿外科常规诊治。擅长机器人手术、标准腹腔镜手术、单孔腹腔镜及内镜手术