编者按：本共识由中国医师协会神经调控专业委员会尿控盆底疾病学组与中国老年保健协会盆底疾病专业委员会神经调控学组组织多学科专家团队共同制订，旨在应对骶神经调控技术在国内广泛应用背景下，临床操作不规范、并发症风险增加等问题，为骶神经调控手术规范、安全开展提供指导。共识的制订基于对国内外相关文献的系统回顾，并结合丰富的临床实践经验。为确保推荐意见的科学性与临床指导价值，专家组采用分级评价体系，并对共识意见进行投票，形成了涵盖六大核心领域的推荐。本共识与既往共识不同之处在于系统阐述了开展骶神经调控手术的医院与科室条件保障、患者筛选与术前管理、一期电极置入与二期刺激器植入的规范化手术流程、术后程控与长期随访体系、临床风险事件（如出血、感染、疼痛、电极移位等）的管控策略，还特别针对骶骨畸形、儿童及青少年等特殊人群的处理策略提出了具体建议，并提炼出涵盖上述六大领域的核心推荐意见。本共识强调了多学科团队（MDT）建设、严格的患者选择、规范化的手术操作、个体化的程控随访以及并发症的积极防控，对于保障骶神经调控手术疗效与患者安全起关键性作用。

专家共识推荐：具备多学科协作基础和丰富诊疗经验团队的医疗机构是开展骶神经调控（SNM）疗法的理想平台；医院或科室层面的制度性保障是确保SNM疗法规范、安全开展的前提（推荐级别A+，89.4%）。

专家共识推荐：一个由经验丰富的学术带头人负责、包含术者、协同人员、专科护士和程控工程师在内的稳定团队，是保障SNM疗效和患者安全的核心（推荐级别A+，93.3%）。

专家共识推荐：具备术中透视条件的手术室和合格的SNM设备是开展SNM手术的基本要求；严格的耗材溯源管理制度是患者安全的重要保障（推荐级别A+，91.5%）。

专家共识推荐：术前谈话应说明SNM的预期疗效及替代方法，不回避其局限性与潜在风险，全面的术前谈话可进一步提高患者对SNM的认知（推荐级别A+，89.8%）。

专家共识推荐：一期SNM电极置入手术常规在局部麻醉、X线透视定位下进行；电极应尽可能放置于“最佳标准位置”，术中需注意电极的安全保护、避免电极移位和损伤（推荐级别A+，84.1%）。

专家共识推荐：在行SNM电极取出术前，应告知患者电极断裂的可能性，术中需规范操作，尽可能避免电极断裂（推荐级别A+，91.1%）。

专家共识推荐：一期测试期程控以确认疗效为核心；二期植入后程控需个体化，兼顾疗效、舒适度与节能（推荐级别A+，91.1%）。

专家共识推荐：二期SNM刺激器植入后随访内容应涵盖症状评估、电极位置与设备状态检查、参数调整以及并发症的筛查（推荐级别A+，79.1%）。

专家共识推荐：术前详细评估、术中规范操作与彻底止血、术后密切随访与伤口管理是SNM术后并发症防治的关键。如出现并发症应积极排查原因并及时处理，始终保持与患者的充分沟通（推荐级别A +，93.0%）。

专家共识推荐：针对骶骨畸形或缺失患者[40]，推荐使用3D打印导航[19]、CT实时引导或机器人辅助导航等技术[41-42]进行SNM电极置入，以提升手术的成功率和精准度（推荐级别A+，76.1%）。

专家共识推荐：儿童及青少年SNM治疗建议在具备小儿诊疗经验的中心开展，应建立长期随访计划，监测患儿生长发育对设备功能的影响，重视患儿的心理社会支持，并提供个体化康复方案（推荐级别A+，79.6%）。

参考文献：

中国医师协会神经调控专业委员会尿控盆底疾病学组,中国老年保健协会盆底疾病专业委员会神经调控学组,吕坚伟,等.骶神经调控手术安全共识[J].现代泌尿外科杂志,2026,31(7):612-618.